当地的医院正向成千上万的新门诊中心注入资金，但行业趋势表明，他们可能很难为他们服务。
经过多年的发展，全国各地医院的门诊量都趋于稳定，就像该地区一些最大的连锁店正在建设最先进的设施一样。拉什大学卫生系统和伊利诺伊大学医院与健康科学系统属于建立门诊中心的压力，他们面临着通过在昂贵的医院环境之外治疗更多患者来降低医疗保健成本的压力。
但是，医院在非传统竞争对手和新技术方面的门诊服务领域正在失去优势。根据美国医院协会的最新数据，伊利诺伊州的医院在2018年的门诊流量增长不到1%，而2015年的增长率为12%。同时，行业专家表示，像CVS商店那样的零售诊所正在接待更多的患者。虚拟医疗服务是控制医疗成本的下一个前沿领域，正逐渐受到人们的关注。
病人增长缓慢引发了人们对医院大笔赌注是否会得到回报的疑问。对于医院依靠门诊治疗以抵消减少昂贵的住院治疗压力的财务影响而言，这是令人担忧的。
Navigant战略咨询业务合伙人Casey Nolan说：“这可能是我们看到的虚拟护理和零售店影响的第一个迹象。”
甚至在门诊就诊时，医院也越来越依赖门诊服务。根据AHA的2020年医院统计报告，门诊服务在2018年占伊利诺伊州医院收入的54%，高于2014年的51%。
伊利诺伊大学医院本月向州政府提出申请，要求在2022年之前在其近西区校园内建设一个六层，价值1.91亿美元的门诊中心。该大楼(配有外科手术室，多专业程序区域和成像部门)伊利诺伊大学医院与诊所的首席执行官迈克尔·曾恩(Michael Zenn)说，门诊和住院手术的需求每年继续增长2%至5%。
Zenn说：“目前，我们对服务的需求还没有看到变化。” “我们认为仍然存在增长，但是即使从现在开始就没有增长，我们也正在建立它来为我们现在的需求提供足够的设施。”
Zenn说，除了增加门诊手术的能力和腾出拥有462张床位的医院的空间外，门诊中心还将取代过时的伊利诺伊州眼耳医院(1855 W. Taylor St.)。
距离酒店不到半英里的地方，拉什(Rush)正在建设一座10层，耗资4.5亿美元的门诊癌症和神经科学中心，该中心将与其拥有684张床位的旗舰医院相连。该设施预计将于2022年春季完工。
门诊
Rush积极进取门诊服务，去年在橡树溪(Oak Brook)开设了一家价值6500万美元的设施，在Rush开设了Midwest Orthopedics，这是芝加哥最大的骨科诊所之一。在此之前，它在芝加哥的南环路和北河附近开设了门诊中心。首席战略官Tatyana Popkova说，Oak Brook和South Loop中心将5800名新患者引入Rush系统。但她承认，拉什(Rush)阻碍了新建筑的发展，而是选择通过与包括熟练护理设施在内的其他提供商的伙伴关系来扩大其门诊服务范围。
“现在的哲学正在改变，”波普科娃说。“我们能够改变成本曲线的唯一方法是不向系统中添加更多的东西，包括建造盒子……现在，保险公司不再希望为某些事情付钱给我们，我们正在变得富有创造力。”
一些强大的趋势正在不利于门诊医院。它们包括一项新的特朗普政府规定，该规定终止了先前的医疗保险政策，即为医院提供的门诊服务支付更高的费用。医院行业正在法庭上挑战“站点中立支付”规则。
专家说，由于零售诊所以比医院拥有的中心更低的成本和更短的等待时间来吸引患者，竞争也正在付出代价。
例如，CVS Health本月宣布计划在2021年底之前在其零售药店开设1500个HealthHUB地点。虽然这家药房连锁店的现有MinuteClinics主要治疗小病并提供疫苗，但新模式将提供更广泛的医疗保健服务CVS在一份声明中说，包括慢性疾病管理。
独立的即时护理运营商也面临着压力，例如Midwest Express Clinic，该公司最近收购了芝加哥的5个MedSpring紧急护理中心，将其网络扩展到17个地点。运营总监Kaitlyn Steinberg表示，它希望今年在伊利诺伊州和印第安纳州至少增加10家诊所。
虚拟护理即将出现，因为像UnitedHealthcare和Kaiser Permanente这样的保险公司同意对其进行承保。根据德勤健康解决方案中心2018年的一项调查，患者似乎对医疗保健的数字化感到升温，该调查发现57%的受访者可以接受虚拟医生就诊。AHA发现，2018年，全国48%的医院报告提供了虚拟医疗服务。
诺兰说，学术医疗中心将继续获得更高门诊的门诊病例，但是慢性病的管理将转移到当地的低成本零售诊所，并指出“他们不一定在争夺同一患者群。”
即使当地医院与其他服务提供商联手并加强其数字化服务，他们也可能会发现，随着竞争的加剧，门诊量会下降。这就是钱所在。